Расстройство пищевого поведения у пожилых людей

Расстройство пищевого поведения (РПП), к которому относятся такие болезни, как анорексия и булимия — заболевание, наносящее непоправимый вред физическому и психическому здоровью человека.

Существует мнение, что данное нарушение встречается преимущественно у девушек подросткового возраста, но это не так. В последнее время все чаще помощь специалистов в лечении РПП нужна людям пожилого возраста.

Анорексия в пожилом возрасте

Анорексия — полный отказ от еды, постоянное чувство отвращения к любому приему пищи. Пенсионер ест так мало, что его вес резко сокращается, уменьшаются подкожно-жировой слой и мышечная масса. Кожа становится дряблой, теряет эластичность. Окружающим заметны выступающие кости, тонкие руки и ноги, костлявые пальцы, синяки. Пожилой человек выглядит истощенным, испытывает постоянное чувство усталости и слабость.

Причины развития анорексии у пожилых людей

глубокая депрессия;
результат трагических событий;
страх перед болезнью;
возрастные изменения пищеварительной системы;
изменение вкусовых рецепторов, приводящее к полному отсутствию аппетита;
нарушение обмена веществ;
трудности с пережевыванием и усваиванием еды, из-за проблем с зубами;
проявление сопутствующих заболеваний пенсионеров;
трудности с покупками и приготовлением пищи для себя. Единственный способ выжить — полностью отказаться от еды;
протест против учреждения или члена семьи.

Не путайте анорексию с голоданием на фоне бредовых идей. Так, при неврозе навязчивых состояний пожилые люди отказываются от еды из-за того, что она отравлена.

Кроме того, пенсионера могут преследовать обонятельные или вкусовые галлюцинации: вся еда кажется ему тухлой, гнилой, несъедобной.

Стадии анорексии у пожилых людей

Начальная стадия — происходит формирование отторжения пищи, развитие депрессивного настроения, появление маниакальных идей.
Активная стадия — интенсивная потеря веса (до 30% массы тела). Пожилой человек все больше ограничивает себя в приеме пищи, рушится его самовосприятие.
Кахетическая фаза — теряется более 50% массы тела, отмечается полное истощение внутренних органов, белковые отеки. Необратимые процессы во внутренних органах приводят к летальному исходу.

Методы лечения анорексии у пожилых людей

Лечение заболевания возможно только при комплексном подходе: используются психиатрические, физиотерапевтические и медикаментозные методы терапии:

Медикаментозный подход к лечению предполагает прием препаратов, которые поддерживают и восстанавливают жизнедеятельность пораженных органов.
Психотерапия направлена на формирование здорового пищевого поведения. Для этого применяются разные формы терапии: групповая, индивидуальная, гипноз. Выбор формы работы зависит от возраста пенсионера и стадии его заболевания.
Физиотерапевтические мероприятия включают прежде всего подбор правильного питания. Расписывается ежедневное диетическое меню, предполагающее медленное увеличение порций. При необходимости пожилой человек получает пищу внутривенно.

Булимия у пенсионеров

Булимия — неконтролируемое поедание пищи. Чтобы предупредить ожирение, сразу после еды человек, страдающий булимией, принимает слабительные средства или диуретики, вызывает рвоту.

Признаки булимии у людей пенсионного возраста

Навязчивая идея относительно своего внешнего вида, прежде всего веса и питания.
Сильный голод, утолить который пенсионер пытается даже ночью. Он ест все подряд без контроля.
Пенсионер предпочитает принимать пищу в одиночестве, пока его никто не видит.
После того как приступ проходит, становится стыдно за съеденное. Пожилой человек предпринимает отчаянные попытки избавиться от лишних килограммов: от очистки организма, до полного голодания и сильной физической нагрузки.
Поход в туалет сразу после каждого приема пищи.
Сильное колебание веса за короткий период времени.
Диабетики отказываются от приема инсулина, потому что им не удается поддерживать максимально допустимую планку веса, которую они сами себе установили.

Лечение булимии у пожилых людей

При правильном подходе отклонение поддается лечению. Пенсионерам прописывается медикаментозное лечение, включающее:

препараты, предназначенные для восстановления водно-электролитного баланса, витамины;
антидепрессанты;
успокоительные препараты.

Психотерапевтические мероприятия основываются на когнитивно-поведенческой терапии, групповой и индивидуальной формах работы. При необходимости может проводиться гипноз.

С пожилым человеком обязательно работает диетолог. Он составляет правильный рацион питания расписывает время приема пищи и величину порции. Очень важно, чтобы пенсионер придерживался всех рекомендаций специалистов. Только в этом случае проведенная терапия даст положительный результат.

Профилактика расстройств пищевого поведения у пожилых людей

регулярно проводить санацию ротовой полости, следить за состоянием зубных протезов;
заменить свои лекарственные средства, если в результате их приема изменилась чувствительность вкусовых рецепторов;
сбалансировать рацион питания, отдавая предпочтение полезным продуктам;
научиться принимать себя и свое тело таким, какое оно есть;
проводить время на свежем воздухе, давать организму посильную физическую нагрузку для повышения аппетита;
не закрываться в себе при стрессовых жизненных событиях, обращаться за помощью к близким людям или специалистам.

Родственники пожилых людей должны понимать, что расстройство пищевого поведения — это не обычные человеческие капризы, а болезнь, указывающая на проблемы с психикой. Каждый час в мире умирает один человек от этого заболевания. И чтобы ваш близкий человек не оказался среди этих несчастных, ему нужна ваша поддержка. Не оставляйте пенсионера в одиночестве. Тогда удастся стабилизировать психическое состояние и преодолеть расстройство пищевого поведения.

В уходе за пожилым человеком с расстройством пищевого поведения может помочь опытная сиделка. В ее обязанности входит не только приготовление правильного, полезного и вкусного питания, но и контроль физического и эмоционального состояния подопечного.

Вот как о своей работе рассказывает сиделка Никитина Наталья Васильевна.